Hoofdpijn

• Bij herkenbare, niet-ernstige hoofdpijn: drink voldoende, eet regelmatig en rust bij verkoudheid of griep. Overleg over een passende pijnstiller met de apotheker. [1]
• Als de pijn terugkomt: noteer begin, duur, plaats, bijkomende klachten en gebruiksdagen van pijnstillers. Dat helpt een arts het patroon te herkennen. [2]
• Bij nieuwe alarmsignalen: plotseling extreem hevige hoofdpijn, verlamming, problemen met spreken of verwardheid vragen direct spoedhulp; houd dan geen dagboek bij. [1]

Drukkende of kloppende pijn, misselijkheid en lichtgevoeligheid kunnen aanwijzingen zijn; alleen een patroon of pijnscore stelt geen diagnose. [2]

Spanningshoofdpijn voelt vaak drukkend, aan beide zijden, en verergert doorgaans niet door gewone activiteit. Migraine is vaker matig tot ernstig, kan kloppen en kan samengaan met misselijkheid of gevoeligheid voor licht en geluid. Clusterhoofdpijn geeft zeer hevige eenzijdige pijn rond het oog, soms met tranen of neusverstopping aan dezelfde kant. Deze onderscheidingen uit NICE gelden voor mensen vanaf 12 jaar en zijn een hulpmiddel voor klinische beoordeling, geen zelftest. Niet elke hoofdpijn door stress is spanningshoofdpijn. [2]

Te weinig drinken, maaltijden overslaan, slecht slapen, een infectie, zichtproblemen of stress kunnen meespelen; wat telt verschilt per persoon. Neem je vaak acute pijnmiddelen, noteer dan op hoeveel dagen per maand: na maanden veel gebruik kan juist medicatie-overgebruikshoofdpijn ontstaan. Bespreek je gebruik met de huisarts en verander voorgeschreven middelen niet abrupt zelf. Hoofdpijn op zichzelf bewijst geen magnesium- of ander voedingstekort. [1][2]

Drink voldoende, eet regelmatig en rust bij een verkoudheid of griep. Een apotheker kan adviseren of paracetamol of ibuprofen in jouw situatie past; volg de bijsluiter en bespreek contra-indicaties, zwangerschap of ander medicijngebruik. Niet méér slapen dan normaal is meestal verstandiger dan een hele dag bedrust. Ontspanning kan helpen wanneer spanning de pijn versterkt, maar maskeert geen alarmsignaal. [1]

Leg bij terugkerende aanvallen vast hoe vaak en hoelang de pijn duurt, hoe ernstig ze is, welke klachten samengaan, eventuele triggers en alle middelen die je tegen de pijn gebruikt. Noteer zo nodig het verband met menstruatie. NICE adviseert bij een diagnostisch dagboek minstens acht weken om patronen beter te kunnen beoordelen; neem de notities mee naar de huisarts. Een dagboek vervangt geen beoordeling bij een plotseling nieuw alarmsymptoom. [2]

Ga naar de huisarts bij regelmatige hoofdpijn, toenemende pijn of onvoldoende effect van zelfzorg. Vraag snelle medische beoordeling bij hoofdpijn met onverklaard braken, oog- of zichtproblemen, pijn bij kauwen met gevoelige hoofdhuid, of pijn die door hoesten of inspanning wordt uitgelokt. Bij een plotselinge maximaal hevige hoofdpijn, verlamming, spraakproblemen, verwardheid, epileptische aanval, koorts met stijve nek of hoofdpijn na recent hoofdletsel: bel in Nederland 112 of het lokale alarmnummer en rijd niet zelf. [1][2]